热量的刺激

定义

热刺激是一种利用温度差异来诊断听神经损伤的测试. 这条神经与听力和平衡有关. 该测试还检查脑干的损伤.

选择的名字

Caloric test; Bithermal caloric testing; Cold water calorics; Warm water calorics; Air caloric testing

如何执行测试

这种测试通过将冷水或温水或空气送入耳道来刺激听神经. 当冷水或冷空气进入你的耳朵时，内耳会改变温度, 应该会很快, 左右眼动叫 眼球震颤. 测试方法如下:

• 在测试之前，你的耳朵，尤其是鼓膜，会被检查. 这是为了确保是正常的.
• 一次只测试一只耳朵.
• 少量冷水或空气被轻轻地送入你的一只耳朵. 你的眼睛会出现一种不自觉的运动，叫做眼球震颤. 然后他们应该从那只耳朵转开，慢慢地转回来. 如果使用水，则允许水从耳道排出.
• 接下来，将少量温水或空气轻轻地送入同一只耳朵. 再一次，你的眼睛会出现眼球震颤. 然后他们应该转向那只耳朵，慢慢地向后转.
• 你的另一只耳朵也用同样的方法测试.

在检查过程中，医务人员可以直接观察您的眼睛. 大多数情况下，该测试是作为另一个名为 他院求诊.

如何准备考试

考试前不要吃太多. 在测试前至少24小时避免以下情况，因为它们会影响结果:

• 酒精
• 过敏药物
• 咖啡因
• 镇静剂

未与十大赌博平台排行榜沟通就停止服用常规药物.

考试的感觉如何

你可能会觉得耳朵里的冷水或空气不舒服. 眼球震颤时，你可能会感到眼睛前后扫视. 你可能有 眩晕，有时还会感到恶心. 这只会持续很短的时间. 呕吐很少见.

为什么要进行测试

此测试可用于查找以下原因:

• 头晕或眩晕
• 听力损失可能是由某些抗生素或其他药物引起的

它也可以用来寻找脑损伤的人 昏迷.

正常的结果

当将冷水或温水放入耳朵时，眼睛应快速左右移动. 两侧的眼球运动应该相似.

异常结果意味着什么

如果快速, 即使给冰水也不会出现左右眼动, 可能会损坏:

• 内耳的神经
• 内耳的平衡传感器
• 大脑

异常结果可能是由于:

• 耳朵供血不足
• 出血(出血)
• 血凝块
• 大脑或脑干损伤
• 胆脂瘤 (中耳和颅骨乳突骨的一种皮肤囊肿)
• 耳朵结构或大脑的先天缺陷
• 耳神经受损(由风疹等感染或药物引起)
• 中毒
• 中风
• 创伤

该检查也可用于诊断或排除下列疾病:

• 听神经瘤 (听神经肿瘤)
• 良性位置性眩晕 (头晕的一种)
• 迷路炎 (内耳刺激、肿胀)
• 梅尼埃病(又名内耳眩晕 (影响平衡和听力的内耳疾病)

风险

过大的水压会损伤已经受损的耳膜. 这种情况很少发生，因为要使用的水量是测量的.

如果耳膜撕裂(穿孔)，不应进行水热刺激。. 这是因为它可以引起 耳朵感染. 它也不应该在眩晕发作期间做，因为它会使症状恶化.

参考文献。

Baloh RW, Jen JC. 听力与平衡. 参见:Goldman L, Schafer AI主编. Goldman-Cecil医学. 26日艾德. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 400.

Kerber KA, Baloh RW. 神经-耳科:神经-耳科疾病的诊断和治疗. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ，编辑. 布拉德利和达洛夫的《临床实践中的神经学. 8日艾德. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 22.